活动主题

类型

□论坛□讲坛□讲座□年会□报告会□研讨会□其他

活动时间

活动地点

参加人员

活动规模

活动负责人

联系电话

联系人

联系电话

活动内容

（讲座报告另附上内容提纲，研讨会年会另附上会议日程安排等内容）

报告人基本情况

姓名

性别

职务/职称

工作

单位

是否征得报告人所在单位同意

主办单位

党组织意见

主要负责人签字： 　　　　单位盖章： 　

　　　　　　　　　　　 年 　月 　日

业务主管

部门意见

领导签字： 　　　　　　单位盖章： 　

　　　　　　　　　　　 年 　月 　日

党委宣传部意见

领导签字： 　　　　　　单位盖章： 　

　　　　　　　　　　　 年 　月 　日

党委意见

领导签字： 　　　　　　单位盖章： 　

　　　　　　　　　　　 年 　月 　日